Zapalenie mięśnia sercowego – zapalenie serca
Zapalenie mięśnia sercowego jest chorobą zapalną mięśnia sercowego (środkowej warstwy serca), która może prowadzić do martwicy miocytów i rozwoju poważnych następstw, a nawet śmierci.
Rodzaje zapalenia mięśnia sercowego:
- bakteryjny;
- wirusowy;
- alergiczny;
- autoimmunologiczny;
- toksyczny.
Zapalenie mięśnia sercowego objawia się zarówno ogólnymi objawami infekcji (gorączka, dreszcze, ból mięśni, złe samopoczucie), jak i charakterystycznymi objawami kardiologicznymi:
- ból serca;
- duszność;
- obniżenie progu tolerancji wysiłku;
- przerwy w pracy serca;
- częstoskurcz.
Przy pierwszych objawach należy skonsultować się z kardiologiem.
Czas wystąpienia objawów zależy od postaci zapalenia mięśnia sercowego. Tak więc przy infekcyjnym, alergicznym zapaleniu choroba rozwija się bardzo szybko – w ciągu godzin lub dni. A w przypadku patologii autoimmunologicznych lub skutków toksycznych trwa to tygodnie, miesiące, a czasem lata. Ale pomimo długiego czasu trwania choroby istnieje wysokie ryzyko powikłań zapalenia mięśnia sercowego:
- kardiomiopatia rozstrzeniowa;
- niewydolność serca;
- wodobrzusze, obrzęk płuc;
- zatorowość płucna;
- wstrząs kardiogenny;
- nagłe zatrzymanie akcji serca.
Rozpoznanie zapalenia mięśnia sercowego obejmuje:
- zebranie wywiadu;
- badanie z obowiązkowym osłuchiwaniem serca;
- diagnostyka laboratoryjna (ogólne i biochemiczne badanie krwi);
- EKG;
- ECHO-KG;
- MRI serca;
- koronarografia;
- biopsja mięśnia sercowego – w wątpliwych przypadkach.
Leczenie zapalenia mięśnia sercowego
W większości przypadków zapalenie mięśnia sercowego można całkowicie wyleczyć dzięki wczesnemu rozpoczęciu leczenia. Pacjentom zaleca się obowiązkowy długoterminowy odpoczynek w łóżku. Należy unikać alkoholu i leków przeciwzapalnych. Terapię przeprowadza się w przypadku zaburzeń rytmu serca (może obejmować wszczepienie tymczasowego rozrusznika), niewydolności serca, terapii etiotropowej, jeśli występuje patogen – leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe. Stosowane są również leki immunosupresyjne, glikokortykosteroidy, w najcięższych przypadkach wskazany jest przeszczep serca.
