Leczenie chorób narządu słuchu (zapalenia ucha)

Stan zapalny tworzący się w narządzie słuchu, ma nazwę uzależnioną od jego lokalizacji. Może być to:

1. zapalenie ucha zewnętrznego;
2. zapalenie ucha środkowego;
3. zapalenie ucha wewnętrznego.

Klasyfikacja ta odzwierciedla strukturę ucha, w której wyróżnia się następujące działy.

• małżowina uszna i zewnętrzny kanał słuchowy  to ucho zewnętrzne;
• jama bębenkowa, stworzona z wielu małych kości, która jest oddzielona od ucha zewnętrznego błoną bębenkową i łączy się z gardłem przez trąbkę Eustachiusza to ucho środkowe;
• „labirynt” składający się ze ślimaka i trzech półkolistych kanałów to ucho wewnętrzne.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Proces zapalny w zewnętrznym przewodzie słuchowym zwykle występuje w wyniku mechanicznego uszkodzenia jego wewnętrznej powierzchni, dlatego często choroba występuje u osób używających nieodpowiednich przedmiotów do czyszczenia zewnętrznego kanału słuchowego.

Główne objawy zapalenia ucha zewnętrznego:

• ból ucha, który nasila się wraz z ruchami żuchwy;
• swędzenie w uchu;
• wydzielina z ucha, może mieć nieprzyjemny zapach;
• czasami upośledzenie słuchu.

Nieleczone zapalenie ucha zewnętrznego może prowadzić do powikłań, takich jak:

• zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie wyrostka sutkowatego.

Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego opiera się głównie na badaniu zewnętrznego kanału słuchowego za pomocą specjalnego lustra. Może być również konieczne badanie bakteriologiczne.

Otolaryngolog wytycza przebieg leczenia, które uzależnia od patogenu i rozległości stanu zapalnego. W ciężkich przypadkach stosuje się antybiotyki.

Zapalenie ucha środkowego

występuje bardzo często u dzieci. W większości przypadków wiąże się z infekcją górnych dróg oddechowych.

Objawy zapalenia ucha środkowego:

• silny pulsujący ból ucha;
• upośledzenie słuchu;
• wysoka temperatura;
• ogólne złe samopoczucie, brak apetytu, wymioty;
• surowicza lub ropna wydzielina z ucha jest typowa dla przewlekłej postaci choroby, występującej z naruszeniem integralności błony bębenkowej.

Nieleczone zapalenie ucha środkowego może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak perforacja błony bębenkowej, zniszczenie kości słuchowych, zapalenie ucha wewnętrznego i powikłań wewnątrzczaszkowych jak np. ropnie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie kości skroniowej itp.

Podstawową metodą diagnostyczną jest otoskopia, która pozwala ocenić stan błony bębenkowej, a także testy słuchowe, tomografia komputerowa, badanie bakteriologiczne wydzieliny ucha i wymaz z nosogardzieli.

Leczenie zapalenia ucha środkowego polega na antybiotykoterapii i przyjmowaniu leków łagodzących objawy choroby. Leczeniem zajmuje się lekarz otolaryngolog.

Zapalenie ucha wewnętrznego

Jest niebezpieczną chorobą, która najczęściej jest wynikiem procesu zapalnego w uchu środkowym.

Objawy zapalenia ucha wewnętrznego:

• zawroty głowy;
• dzwonienie w uszach, upośledzenie słuchu lub głuchota;
• oczopląs (drżenie gałek ocznych);
• nudności, wymioty.

Rozpoznanie choroby obejmuje badania laryngologiczne, MRI, CT, prześwietlenie kości skroniowej.

Zapalenie ucha wewnętrznego wymaga hospitalizacji i intensywnego leczenia, w tym dożylnej antybiotykoterapii i leczenia chirurgicznego – drenażu ucha środkowego.