Диагностика и лечение ожирения
Ожирение диагностируется при ИМТ более 25 или при превышении 88 см в талии у женщин, и 102 см у мужчин. Проблемами ожирения занимаются диетологи и эндокринологи.
Причин у ожирения много: гормональные нарушения, несоблюдение диеты, гиподинамия, нарушение обмена веществ и воды, семейная предрасположенность, психогенные переедания.
При диагностике ожирения на первое место выходит сбор анамнеза и осмотр. Врач расспросит о ваших пищевых привычках, культуре еды, размере порций и кратности приема пищи. На основании осмотра можно выявить признаки гормональных нарушений: стрии, нарушения оволосения, патологии кожных покровов – горб у женщин, сухие локти, ломкость волос, перхоть, себорея, акне. Состояние гормональной системы определяется и на расспросах о менструальной, половой функции, изменении либидо, протекании беременности и родов.
Дополнительно анализируются лабораторные показатели: уровень гормонов щитовидной железы, половых, гипофиза, гипоталамуса, определяется уровень глюкозы, инсулина, гликированного гемоглобина. По показаниям проводится инструментальная диагностика: УЗИ живота, малого таза, МРТ головного мозга, эндоскопические исследования.
Существует несколько подходов к лечению ожирения:
- Нелекарственные методы: подбор оптимальной диеты по калориям, составным компонентам, оптимизация физической активности.
- Лекарственная терапия: заместительная гормональная терапия, сахароснижающие препараты, антидепрессанты, препараты, снижающие аппетит.
- Хирургические методы: липосакция, желудочные кольца, обходные энтероанастомозы, абдоминопластика.
Эффективно лечить ожирение можно, только если известна его причина. Терапия назначается с учетом функционального состояния систем организма.
