Лікування сколіозу

Сколіоз – це патологічний стан хребта, за якого він викривляється навколо своєї осі. Зміна природного положення хребців призводить до деструктивних явищ в інших органах і тканинах людини, що несприятливо позначається на її житті. Сколіоз має схильність до прогресування, якщо не приділяти хворобі належної уваги та не займатися її лікуванням.

Як виправити сколіоз – насамперед, своєчасно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і розробки комплексного терапевтичного плану. У разі виявлення захворювання на ранніх стадіях його можна оперативно вилікувати консервативними методами без необхідності оперативного втручання.

Причини сколіозу

Ознаки сколіозу можна умовно розділити на вроджені та набуті. Перша категорія пов’язана з проблемами внутрішньоутробного розвитку плода, через що хребці недоформовуються, в них з’являються клиноподібні включення та інші патології.

Однак у більшості випадків розвиток хвороби пов’язаний з набутими ознаками, комплексним впливом несприятливих факторів. Сколіоз у дітей – досить поширене явище, пов’язане з такими впливами:

• неправильна постава в дитини в сидячому положенні;
• недостатньо сформований скелет;
• нерівномірний розподіл навантаження або підвищене навантаження на спину під час носіння рюкзака, сумки (особливо на одному плечі, що призводить до перекосу спини);
• розвиток супутніх захворювань опорно-рухового апарату, серед яких рахіт, поліомієліт, плоскостопість, радикуліт;
• отримання травм хребта.

Найчастіше діти страждають від сколіозу через неправильні усталені звички, небажання тримати спину рівною. Слід враховувати, що в дітей хребет досить гнучкий і легко піддається деформації. З іншого боку, така гнучкість кісток дає змогу досить швидко вилікувати дитячий сколіоз і відновити нормальне положення хребта. Сколіотичні зміни хребта в дітей піддаються корекції досить швидко за умови своєчасного лікування. У дорослому віці позбутися патології буде набагато складніше.

Симптоми та ступені сколіозу

Сколіоз має схильність до збільшення. За кутом викривлення хребта виділяють чотири ступені сколіотичної деформації.

Сколіоз 1 ступеня

На першій стадії кут деформації не перевищує десяти градусів, тому спостерігається незначна асиметрія лопаток і надпліч, яку важко виявити неозброєним поглядом.

Сколіоз 2 ступеня

На другій стадії кут деформації досягає 25 градусів, що призводить до викривлення хребта у вигляді літери S та утворення так званого реберного горба (випинання ребер в одній зі сторін).

Сколіоз 3 ступеня

На третій стадії викривлення хребта досягає 50 градусів, що спричиняє серйозні патологічні зміни – деформацію грудної клітки, перекіс таза, відхилення тулуба.

Сколіоз 4 ступеня

На четвертій стадії, коли кут викривлення перевищує 50 градусів, деформовані кістки чинять тиск на оточуючі органи, зокрема серце і легені, що може призвести до небезпечних наслідків.

Інтенсивність симптомів сколіозу залежить від стадії розвитку хвороби. На першій стадії сколіозу в дітей захворювання не викликає жодних серйозних проблем. Дитина не відчуває болю, а візуально виявити деформацію можна за асиметричним положенням плечей, перекосом таза, сутулістю, появою реберного горба.

Однак ігнорувати хворобу не варто, адже з часом вона призводить до больових відчуттів та інших небезпечних проявів – задишки, труднощів у пересуванні. Річ у тім, що викривлення хребта впливає на інші кісткові структури та органи – грудну клітку, ребра, серце, таз тощо. Через це при сколіотичних деформаціях пацієнти відчувають загальну слабкість, стають менш активними.

Лікування сколіозу краще почати в дитячому віці, адже в цей період легше скорегувати деформацію без складнощів. На четвертій стадії неможливо вилікувати хворобу консервативним шляхом, тому краще не затягувати до цього етапу, щоб уникнути проведення операції.

Класифікація: види сколіозу

Сколіоз ділять на різновиди залежно від кількох параметрів: віку прояву хвороби, її характеру та відділу хребта, в якому спостерігається викривлення. За першою ознакою сколіоз буває:

1) дитячий – коли симптоми деформації хребта проявляються в дитини до трьох років;

2) ювенальний – перші симптоми діагностуються в 4-10 років;

3) юнацький – прояв викривлення у дитини віком старше 10 років.

Якщо до розвитку сколіозу призводять внутрішньоутробні аномалії, то його називають вродженим, а якщо він формується під час життя людини – набутим. Також патологію ділять на лівобічний сколіоз і правобічний сколіоз залежно від напрямку деформації хребта.

За відділом хребта, в якому проявляється викривлення, сколіоз буває:

• верхньогрудний – викривлення в шийному і грудному відділі хребта;
• грудний – відхилення на рівні грудної клітки;
• грудопоперековий – викривлення в районі грудного і поперекового відділів хребта;
• поперековий – деформація концентрується в області таза, поперекових хребців;
• комбінований – виникає кілька місць локалізації викривлення.

Окремо виділяють інші формати викривлення хребта. Лордоз – прогин хребта в ділянці шиї та попереку, кіфоз – опуклість грудної клітки. Можуть виникати різноманітні комбінації трьох видів деформацій – кіфосколіоз, кіфолордоз тощо.

S-подібний сколіоз так називають, тому що викривлений хребет формує собою англійську літеру S, хоча за анатомічною будовою він не може так виглядати. Будь-які форми сколіозу потребують своєчасного виявлення та лікування, бо вони мають схильність до прогресування та посилення патологічних симптомів.

Діагностика сколіозу

Виявити сколіоз у дорослих і дитини можна самостійно. Для цього потрібно попросити людину повернутися спиною, розслабити спину в природне положення, а потім перевірити наявність таких ознак викривлення хребта:

• випирання однієї з лопаток;
• асиметрія плечей – одне виявляється на лінії вище за інше;
• різна відстань від притиснутої до тіла руки до талії;
• кривизна хребта при нахилах вперед добре помітна;
• виявлення реберного горба – випирання реберної сітки на одній зі сторін;
• спостережуваний перекіс таза.

Однак самостійне виявлення цих ознак ще не свідчить про наявність сколіозу. Для точної постановки діагнозу необхідно звернутися до лікаря-ортопеда. Він не тільки проведе необхідні тести та візуальний огляд хребта, а й призначить виконання діагностичних процедур.

Для остаточного підтвердження діагнозу виконують рентгенографію та магнітну томографію хребта в тих відділах, де найімовірніше наявність викривлення. На рентгенівських знімках добре видно місця викривлень, фахівець-діагност може встановити градус відхилення хребців від природних позицій. Після отримання цієї інформації можна чітко розробити лікувальну методику і почати боротися з хворобою. Для кожного пацієнта розробляється індивідуальна тактика лікування.

Комплексна і точна діагностика сколіозу у Варшаві проводиться фахівцями медичного центру “Твій лікар у Варшаві”. В арсеналі клініки новітнє обладнання та кваліфіковані лікарі, які завдяки своєму досвіду зможуть підібрати оптимальний варіант лікування в конкретній ситуації.

Якщо є ускладнення перебігу сколіозу, їх також необхідно виявити і врахувати під час лікування. Це може бути деформація грудної клітки, перекіс таза, клиноподібна форма хребців, утруднений розвиток внутрішніх органів та інше.

Лікування сколіозу і порушення постави у дорослих і дітей

Вибір лікувальної тактики за сколіозу залежить від ступеня викривлення хребта. У більшості випадків побороти хворобу можна консервативними методиками. Серед високоефективних способів лікування сколіозу виділяють такі різновиди:

1) лікувальна фізкультура – виконання призначеного лікарем комплексу вправ для зміцнення м’язового корсету та корекції форми хребців;

2) кінезіотерапія – особливий різновид вправ, що виконуються на спеціальних тренажерах для зняття надмірного навантаження з хребців і опрацювання окремих м’язових груп;

3) лікувальний масаж – фахівець впливає на певні ділянки хребта, що сприяє їхньому розслабленню;

4) носіння корсета від сколіозу – спеціальна коригувальна система, яка підтримує природне положення хребта, не дає людині тримати спину в неправильній позиції;

5) прийом лікарських засобів, який спрямований на усунення больових відчуттів і поліпшення роботи м’язів.

Лікувати сколіоз необхідно комплексно. Це означає, що тільки приймання ліків або лікувальна фізкультура не будуть ефективними окремо. Потрібно підібрати продуктивну лікувальну тактику, яка дасть змогу виконати такі завдання:

• зміцнення ослабленого м’язового корсета;
• відновлення нормального м’язового балансу;
• коригування анатомічного положення хребта;
• поліпшення гнучкості м’язів;
• усунення підвищеного м’язового тонусу на окремих ділянках спини.

Всі ці дії за підсумком призводять до відновлення хребта. Зазвичай лікування сколіозу проходить за такими етапами:

1) огляд фахівцем-травматологом або ортопедом;

2) визначення ступеня викривлення хребта, правильності постави, стану  

опорно-рухового апарату;

3) проведення рентгенографії та інших діагностичних процедур;

4) призначення лікувальної тактики – лікувальна фізкультура, масажі, носіння корсета, медикаментозна терапія;

5) регулярна перевірка стану пацієнта для оцінки положення хребта.

До хірургічного втручання в разі сколіозу вдаються в крайніх випадках, коли рівень викривлення хребта досягає 50 градусів і вище, захворювання супроводжується ускладненнями роботи серцево-судинної та дихальної системи. Хірургічна корекція сколіозу передбачає встановлення на хребет коригувальної конструкції, що дає змогу зменшити кут викривлення.

Ціна лікування сколіозу залежить від складності лікувальної процедури. Тому краще почати терапію якомога раніше, поки є можливість обійтися лише фізкультурою і масажами, не вдаючись до більш дорогих втручань. Однак краще витратити будь-які гроші на лікування сколіозу, адже ця хвороба безпосередньо позначається на якості життя.

Що не можна робити при сколіозі

Деякі люди думають, що сколіоз – несерйозне захворювання, яке можна “вилікувати” в домашніх умовах. Вони починають самостійно призначати собі терапію – приймають лікарські засоби, виконують комплекси вправ при сколіозі, побачені в інтернеті, або зовсім не діють.

У разі сколіозу будуть небезпечними такі дії:

• приймання будь-яких лікарських препаратів без призначення лікаря;
• надмірна фізична активність;
• силові тренування в тренажерному залі;
• розтягування хребта та інші процедури подібного роду.

Самолікування в разі сколіозу не принесе бажаного ефекту, а лише відтермінує одужання, яке могло б настати швидше при зверненні до фахівця. Лікування сколіозу в дорослих і дітей має проводитися зусиллями компетентних лікарів-ортопедів і травматологів, які знають, як діяти.

Лікування сколіозу передбачає не тільки відновлення анатомічного положення хребта, а й закріплення цього результату. Необхідно, щоб після одужання пацієнт продовжив дотримуватися рекомендацій щодо підтримання правильної постави, інакше сколіотичне викривлення може повернутися знову. Гарантією здорової спини стає формування міцного м’язового корсета, сильних м’язів спини. Про те, як досягти цього результату, поговоримо в наступному розділі цієї статті.

Профілактика сколіозу

Будь-яку хворобу можна попередити ще до моменту її розвитку і позбутися необхідності витрачати час і гроші на тривале лікування. Сколіоз не є винятком із цього правила, адже проблемою стає регулярне підтримання неправильного положення хребта.

Батьки повинні з ранніх років розповідати дитині про те, якою має бути правильна постава. Їм потрібно стежити за тим, щоб вона не сутулилася, не сиділа з кривою спиною, не носила рюкзак на одній лямці та не набивала його великою кількістю книжок, які не може понести.

Профілактика сколіозу включає дотримання таких рекомендацій:

• відсутність поспіху в спробах посадити малюка, нехай він самостійно дійде до цього моменту;
• підбір стільців, крісел, столу за зростом дитини, щоб їй не доводилося сутулитися і кривити спину;
• стеження за тим, щоб дитина тримала рівну осадку, особливо в сидячому положенні;
• практикування щоденної зарядки за сколіозу – фізичні вправи від сколіозу сприяють гармонійному розвитку м’язів;
• заохочення помірних занять спортом;
• організація правильного харчування з достатньою кількістю фруктів, овочів у раціоні;
• носіння рюкзака або сумки на обох плечах, а не на одному;
• носіння зручного ортопедичного взуття, відмова від підборів для дівчаток до моменту повного формування скелета;
• виконання масажу при сколіозі – звернення до фахівця в цій сфері.

Важливо регулярно водити дитину на профілактичні огляди хребта, щоб вчасно виявити викривлення і почати лікування. При найменших змінах відхилень постави, необхідно без зволікань звернутися до лікаря. Навіть якщо сколіоз мінімальний, а дитина при цьому не відчуває болю та інших неприємних симптомів, краще одразу ж почати коригувальні процедури, щоб уникнути проблем у майбутньому.

Лікування сколіозу в клініці “Твій лікар у Варшаві” здійснюється зусиллями кваліфікованих фахівців. Пам’ятайте, що будь-яке викривлення хребта не є незворотнім. Комплексна та повноцінна терапія, особливо в дитячому віці, дасть змогу відновити анатомічне положення хребта та позбутися проявів сколіозу.